肝癌晚期应采取什么措施
2022-04-19 16:41:30 来源: 天津肿瘤 咨询医生
肝癌晚期应采取什么措施
概述
肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌俩种,人们平常一般所说的肝癌是指原发性肝癌。原发性肝癌按细胞的分型可以分为肝细胞性肝癌,胆管细胞型肝癌及这俩者的混合型肝癌者3类,其中以肝细胞癌最为常见。原发性的肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,据统计,全世界每年的肝癌新发病的患者大约有60万,在恶性肿瘤中排第五位。
步骤/方法:
1、
首先对于ECOG3-4分的病人,主要给与支持和对症治疗或是中医药治疗。其次对于ECOG评分在0-2的病人:Child-PughC病人的治疗基本同上面所述。对于伴有终末期肝病如符合肝癌肝移植适应症的标准,建议肝移植手术治疗。
2、
Child-PughA或B病人,依据UICC-TNM评分系统:已有肝外移植者,建议采取系统治疗为主;伴有门静脉主要分支癌栓,预计无法完整切除者,建议放疗或是TACE.可悲整块切除者,建议手术切除为主的综合治疗。
3、
对于无血管受侵,肿瘤数目>4个以上者,建议TACE+手术切除,对于肿瘤数目2-3个者,直径>3厘米或单个肿瘤>5厘米者,建议手术后+TACE,对于单个肿瘤直径小于5厘米者或是肿瘤数目2-3个,最大的直径小于等于3厘米者,首选手术切除。
注意事项:
肝癌的发病原因就目前来看主要是有以下的几方面:病毒性肝炎:长期的临床观察中发现,肝炎,肝硬化,肝癌是不断迁移演变的三部曲。原因之二便是饮酒,饮酒虽然不是肝癌的直接原因,但是他的作用类似于催化剂,能够促进肝癌的发生及进展。
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