诊断肝癌的标志物之一AFP

诊断肝癌的 标志物之一——AFP [标签:url] [标签:科室] 摘要：AFP是什么?AFP即甲型胎儿蛋白是检测肝癌的 标志物。目前肝癌实验室检查，首选检测项目为AFP，多用放射免疫法(RIA)或AFP单克隆抗体酶免法(EIA)快速测定法检测 原发性肝癌患者血清中AFP的含量，用电化学发光法测定，阳性率结果为76.2%，与国内各地的阳性率70%～80%相符合。 肝癌的 标志物之一——AFP" width="400" height="300" src="//img.jianke.com/article/201501/480842384-20150130181812339.jpg" /> AFP是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白，系肝细胞内粗面内网核糖颗粒所合成。正常 肝细胞失去合成AFP的能力，因此血清中含量极微(一般<20μg/L)，除肝细胞癌可显著升高外，妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌也可升高，但其绝对值不如肝细胞癌高。慢性肝炎、肝硬化可有AFP的分子变异体，亦可有一过性升高。因此血清AFP检测结果必须结合临床症状与超声检查才有诊断意义。 一般认为AFP>400μg/L时,可对原发性肝癌确定诊断,但约有15%左右原发性肝癌患者血清中AFP始终不高，故AFP不高者不能排除原发性肝癌。也就是说虽然AFP可以用来检测肝癌，但是并非AFP高就一定是肝癌，肝癌也不一定能够导致AFP的绝对升高，所以还需要其他的方法同时进行检测。 由于肝细胞肝癌血清中的AFP水平高低又与肝细胞分化程度有关，Ⅰ级肝细胞分化接近正常细胞，故AFP含量尚不足以测出，Ⅳ级者由于分化极差，已失去类似胚胎细胞的机能，也不能从血清中检出AFP，Ⅱ、Ⅲ级肝癌细胞认为是和胚胎肝细胞相似的幼稚细胞，产生AFP阳性率较高，因肝细胞癌的分化程度不同，AFP含量也有差异。 因此，AFP在检测肝癌上起到了很大的作用，但不能作为唯一的检测标准。但是一般来说，易患肝癌的高危人群应每6个月到医院去进行一次AFP和肝脏超声波的检查，对于及早发现肝癌，及时治疗肝癌有很大的帮助，也有很大意义。 （实习编辑：庄智伟）