乳腺癌误区如此可怕
2022-04-19 13:53:46 来源: 天津肿瘤 咨询医生
乳腺癌误区如此可怕
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摘要:原来是45岁到55岁是发病高峰,如果发病高峰左移,这叫年轻化,如果右移那呈现的是年老化趋势。目前在 登记做得比较好的大城市,乳腺癌呈现的实际是年老化趋势。
乳腺癌误区如此可怕
我国乳腺癌发病率呈现出高速上升的趋势,每年3%到8%增长,看到这样的增速,普通人难免会有些紧张,作为医生我觉得可以从两个角度去理解这一现象,第一是病患人数的客观增加;另一个角度是,技术以及公众筛查意识的提高,导致发现早期患病人数的增加。这样一个提高可能并不是坏事。现在我们医院早诊率达到20%,各种辅助检查手段和病人早诊意识提高,对这个数字都是有贡献的。
乳腺癌年轻化趋势是否成立?
很多媒体都在报道乳腺癌呈现年轻化趋势,原来主要的患者群是40岁以上,现在非常多的年轻姑娘都来看病,在我们日常门诊中的确有很多年轻人来就诊。但这是否能说明年轻化趋势成立呢?要看一个国家乳腺癌发病率到底是年轻化还是年老化趋势,要看整体的流行病学分布,原来是45岁到55岁是发病高峰,如果发病高峰左移,这叫年轻化,如果右移那呈现的是年老化趋势。目前在 登记做得比较好的大城市,乳腺癌呈现的实际是年老化趋势。
为什么大家感觉年轻化了,因为整体发病率在升高,年轻人患病在增加,年老病人发病率也在上升,是同步的状态,甚至有一些年老化趋势,而不是年轻化。
预防乳腺癌是否一定要做基因检测?
乳腺癌有一定遗传易感性,BRCA1和BRCA2是目前研究比较清楚的基因,这个基因如果发生突变,发生乳腺癌的风险是80%,卵巢癌风险是50%。安吉莉娜·朱莉就是因为这个做的手术,这种预防对她来讲可以实实在在降低风险。但不能因此把基因检测扩大化,我国整体乳腺癌大概只有10%到20%的病人有遗传易感性,80%散发。所以,在目前这个阶段,针对整体人群的检测预防,通过基因检测获益是有限的。有家族史的高危人群可以去做基因检测,普通人群建议女性25岁以后定期进行乳腺检查,40岁以后每年进行钼靶检查,以便能够早期发现 ,进而采取有效的治疗措施。
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