复发转移性三阴性乳腺癌免疫疗法初探

复发转移性三阴性乳腺癌免疫疗法初探 [标签:url] [标签:科室] 摘要：所有参与研究的患者中均未观察到与PPV相关的严重不良反应出现。大多数患者在接种后CTL和/或IgG反应增高（不论乳腺癌亚型如何）。 转移性、复发性、三阴性乳腺癌(mrTNBC)的治疗的介绍非常有限，我们需要一种新的治疗方法（包括免疫治疗）。我们研制了一种新的个性化 接种治疗方案(PPV)，根据已经存在的主动免疫为不同的患者选择不同的 。在此我们在转移性复发性乳腺癌患者中进行了一个II期试验，来研究个性化 接种治疗方案在转移性、复发性、三阴性乳腺癌患者中的可行性。 研究方法 79位标准化疗方案和/或激素治疗失败的转移性复发性乳腺癌患者被纳入了研究。他们被分为转移性、复发性、三阴性乳腺癌组(n=18)、腔内/人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性组(n=41)和HER2阳性组(n=18)，剩余两位患者未纳入研究。我们从31种适用于4种HLA-IA表型（HLA-A2，-A24，或-A26，或HLA-A3）的 中选出了4种（在接种前血浆中显示出较高的 特异性免疫球蛋白G(IgG)反应的）与人类白细胞抗原(HLA)最匹配的 ，每周皮 射，持续6周，以后每两周1次。在接种前和接种后对 特异性毒性T淋巴细胞(CTL)和IgG反应进行测量，并进行其他的实验室分析。 研究结果 所有参与研究的患者中均未观察到与PPV相关的严重不良反应出现。大多数患者在接种后CTL和/或IgG反应增高（不论乳腺癌亚型如何）。3位患者完全缓解(1位mrTNBC的患者，2位腔内/HER2阴性乳腺癌)，6位患者部分缓解(1位mrTNBC的患者，5位腔内/HER2阴性乳腺癌)。mrTNBC患者的无进展生存期的中位数为7.5个月，总生存期的中位数为11.1个月，而腔内/HER2阴性乳腺癌患者的无进展生存期的中位数为12.2个月，总生存期的中位数为26.5个月。HER2阳性乳腺癌患者无进展生存期的中位数为4.5个月，总生存期的中位数为14.9个月。 结论 因为其安全性、免疫反应和可能的临床 ，PPV治疗mrTNBC患者是可行的。