帕妥珠单抗延迟乳腺癌向中枢神经系统转移

帕妥珠单抗延迟乳腺癌向中枢神经系统转移 [标签:url] [标签:科室] 摘要：在发展为CNS转移（作为疾病进展的第一个位置）的患者中，这些分配到帕妥珠单抗组的患者表现了良好的OS趋势，与安慰剂组的患者相比（HR=0.66；95%CI0.39～1.11）。 近期，根据发表在《AnnalsofOncology》期刊上的一项随机，双盲，安慰剂对照的3期研究结果显示，帕妥珠单抗添加至曲妥珠单抗+多西他赛的治疗方案中会延迟转移性HER2阳性乳腺癌患者向中枢神经系统的转移。 CLEOPTATRA试验招募了808例患者。研究人员将402例患者随机分配到帕妥珠单抗（Perjeta，Genentech），曲妥珠单抗（Herceptin，Genentech）+多西他赛方案中进行每3周一次的治疗。其余406例参与者接受安慰剂，曲妥珠单看+多西他赛的治疗。 原始的分析显示被随机分配到帕妥珠单抗组的患者的OS和PFS显著延长。帕妥珠单抗组患者的中位OS是34.4个月vs安慰剂组的中位OS是26.3个月，利用Wilcoxon检验进行分析时差值在统计学上显著（P=0.0449）。 在目前的分析下，SandraM.Swain教授（华盛顿癌症研究所医学主任）和同事们对这种治疗方案在CNS转移方面的 进行评估。 CNS转移的总发病率在帕妥珠单抗组（13.7%）和安慰剂组（12.7%）之间具有可比性。然而，分配到帕妥珠单抗组的患者显著推迟了CNS转移（作为疾病进展的第一个位置）的发病时间（15个月vs11.9个月；HR=0.58；95%CI0.39～0.85）。 在发展为CNS转移（作为疾病进展的第一个位置）的患者中，这些分配到帕妥珠单抗组的患者表现了良好的OS趋势，与安慰剂组的患者相比（HR=0.66；95%CI0.39～1.11）。 “系统性疾病控制和OS的晚期可能导致最终发展为中枢神经系统转移患者的数量增加；因此，需要更好的中枢神经系统疾病治疗方案以提高这些患者的生活质量，同时延长生存期，”Swai和同事们这样写到。“根据CLEOPATRA试验的结果，在源于HER2阳性乳腺癌的中枢神经系统疾病患者中，进一步研究HER2靶向抗体的活性是必要的。”