晚期乳腺癌国际指南发布

晚期乳腺癌国际指南发布 [标签:url] [标签:科室] 摘要：ABC2指南包括三阴性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌和激素受体阳性乳腺癌的新推荐。帕妥珠单抗（Perjeta）和TDMI（Kadcyla）治疗HER2阳性疾病，依维莫司（Afinitor）治疗激素受体阳性疾病的最新临床试验的数据也包括其中。 晚期乳腺癌诊治的最新国际共识指南9月18日在线发表在《AnnalsofOncology》上，于9月20日在线发表在《Breast》上。 晚期乳腺癌2（ABC2）指南呼吁更多的研究和临床试验探索晚期疾病的治疗，并将晚期乳腺癌病人描述为“历史上被忽视的群体”。 值得指出的是，指南提出，需要更多的研究去探索如下患者的最佳治疗：已经转移到肝、胸膜腔或者皮肤；HER2阳性病人在曲妥珠单抗辅助治疗期间或不久后复发；IV期疾病；晚期乳腺癌男性患者需要接受芳香化酶抑制剂治疗，例如阿那曲唑，依西美坦，和来曲唑。 该指南是由来自于全世界各地的一组专家们制定，他们参加了2013年11月在里斯本举行的晚期乳腺癌第二届国际共识会议。该会议由欧洲 学院组织，来自于71个国家的约1100名学者参与，新指南是和欧洲分子 学会共同制定。 ABC2共识指南包含了对第一版指南的多个更新，第一版在2011年发布。一个新的焦点是不可切除的局部晚期乳腺癌，发达国家有15%的乳腺癌患者，发展中国家高达60%乳腺癌患者是此类。目前只有极少数研究关注局部晚期乳腺癌的最佳治疗。 ABC2指南包括三阴性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌和激素受体阳性乳腺癌的新推荐。帕妥珠单抗（Perjeta）和TDMI（Kadcyla）治疗HER2阳性疾病，依维莫司（Afinitor）治疗激素受体阳性疾病的最新临床试验的数据也包括其中。 转移性乳腺癌女性的治疗在全球范围内差别较大，现有的指南主要集中在美国人群。而ABC2指南对于全球患者都有帮助，不管是发达还是发展中国家。当然全球性应用这个指南也存在一定困难，因为存在资源上的差距。但是该指南也设定了一些基本原则，例如多学科诊治和姑息治疗，这是普遍适用的。 制定该指南的委员会只推荐那些存在坚实证据的治疗方法。制定者介绍说，“我们提出在我们看来比较好的可能性治疗，在某些情况下，我们也会做出 花费的推荐”。 例如，该指南建议影像学的最佳频率。“有时候影像学检查做得太频繁了”，表明CT扫描或者其他影像学检查可以少做一些以节省费用，但是仍然可以提供有效的筛查。 ABC2指南也强调了护理和心理治疗的重要性。