钙通道拮抗剂或增乳腺癌风险

钙通道拮抗剂或增乳腺癌风险 [标签:url] [标签:科室] 摘要：该研究表明绝经后女性长期应用CCB可能使乳腺癌风险增加2倍以上。但这并不是首次报道CCB与癌症风险增加有关的研究。 美国学者评估了不同类型的降压药与绝经后女性患乳腺浸润性导管癌和乳腺浸润性小叶癌的相关性。结果表明，长期应用钙离子通道拮抗剂（CCB）与乳腺癌风险相关。这是首个发现长期应用CCB与乳腺癌风险相关的研究。研究结果尚需进一步确证，其潜在的生物学机制有待探讨。这项研究在线发表于8月5日《美国医学会杂志？内科学》（JAMAInternMed）。 研究设计 该项病例对照研究纳入了年龄在55—74岁的女性受试者，乳腺浸润性导管癌、乳腺浸润性小叶癌病例数分别为880和1027例，856例无癌症受试者作为对照组。这些患者均在近期持续使用过抗高血压药物。 研究结果 结果显示，接受CCB治疗达10年或更久与乳浸润性导管癌（IDC）和乳腺浸润性小叶癌（ILC）风险增加相关[比值比（OR）分别为2.4和2.6]。此种相关性会因不同类型CCB而略有差异。而长期使用血管紧张素受体转换酶抑制剂（ACEI）可能与IDC和ILC风险降低相关（OR分别为0.7和0.6）。 点评 波士顿大学斯隆流行病学中心PatriciaF.Coogan博士表示，该研究表明绝经后女性长期应用CCB可能使乳腺癌风险增加2倍以上。但这并不是首次报道CCB与癌症风险增加有关的研究。早在1996年，Pahor等人的一项研究发现，在应用CCB的老年人群中，所有癌症风险增加72%，具有显著的统计学差异。这项研究是小样本研究，之后较大型的病例对照研究均未能确证CCB与所有癌症或与乳腺癌的相关性。对于已经使用CCB近10年的患者是否该停药，Coogan博士给予了否定的回答，因为该研究仅是观察性研究。同样的理由，主要研究者ChristopherLi也不认为这项研究结果能改变临床用药方案。