于无形的鼻咽癌你了解多少七大典型症状需警惕

“ 于无形”的鼻咽癌你了解多少？七大典型症状需警惕！ [标签:url] [标签:科室] 摘要：鼻咽癌很会伪装，它总是能带上“面具”让你认不出它。例如有时鼻咽癌肿块会压迫到咽鼓管而导致听力下降，检查时很容易被误诊为中耳炎。面对鼻咽癌的众多伪装，我们应该怎样撕开它的面具，见到它的真面目？ 顾名思义，就是发生在鼻咽部位的癌症。其发病率约占全部恶性 的第八位，耳鼻咽喉科恶性 的第一位，发病具有明显的地域性，在广东地区发病率尤其高，并呈由南到北逐渐降低的趋势。鼻咽癌的发病率从18岁开始升高，在40-60岁成为鼻咽癌“高危期”。由于鼻咽的生理位置很隐蔽，所以在发病初期很难被发现。 鼻咽癌很会伪装，它总是能带上“面具”让你认不出它。例如有时鼻咽癌肿块会压迫到咽鼓管而导致听力下降，检查时很容易被误诊为中耳炎。面对鼻咽癌的众多伪装，我们应该怎样撕开它的面具，见到它的真面目？ 其实，从临床上来看，鼻咽癌具有七大典型症状需提高警惕，具体为： 1颈淋巴结无痛性增长 60%－90%的鼻咽癌患者首次治疗时存在淋巴结肿大，肿块位于上颈部，无痛性逐渐长大，单个或者数个，质地较硬。遇到这样的情况，很多人会误认为是淋巴结发炎，但经过抗炎治疗淋巴结肿块效果往往不明显。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。 2涕血 涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。 3耳鸣、听力下降 耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。 4头痛 初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。 5长时间鼻塞 鼻咽部 较大，堵塞后鼻孔时，患者经常会感觉到鼻塞。很容易误认为是伤风感冒，然而鼻咽癌引起的鼻塞症状往往进行性加重，不会像感冒那样时好时坏。 6面麻、复视 向颅内生长，压迫神经导致面部麻木、咀嚼困难。患者经常会有面部痛觉过敏或者蚂蚁在脸上爬行的感觉。当 压迫动眼、滑车、外展神经时，患者向侧方向看会出现重影。 7伸舌偏斜 鼻咽癌晚期时，癌细胞可以侵犯舌下神经，导致舌肌失神经支配，起初是舌肌肥厚，后来萎缩，伸舌头的时候会发生偏斜。 鼻咽镜可“锁定”鼻咽癌 纤维鼻咽镜或者间接鼻咽镜检查是确诊鼻咽癌的常规方式。医生通过内窥镜查看鼻咽部的状况，若发现肿块或鼻咽部异常，可以直接提取异常组织进行病理检查，这样的方式可有效发现鼻咽部异常状况，操作简便易行。 当然，鼻咽癌病理诊断结果是确诊鼻咽癌的最重要依据。通过病理诊断，病理科医师不仅可以确诊是否为癌，还能够准确确定鼻咽癌组织分型，为临床医师制定治疗方案提供一个“金标准”。 治疗 目前，放射治疗是应对鼻咽癌的主要治疗方式且 显著。临床研究证实，鼻咽癌I期病例经治疗后，5年生存率可达90%以上；II期病例治疗后的5年生存率也可达75%以上。令人遗憾的是，人们对鼻咽癌的认识不够充分，往往疾病发展到晚期才能够得到正确诊断和治疗。 有资料显示，目前大约有75%的患者在首次治疗时就已经为局部晚期（III、IV期），对于这些晚期的鼻咽癌患者，单纯放射治疗的效果较差，治 果仅有50%，需要采取化疗联合放疗的综合治疗。但即使采用放化综合治疗， 提高的幅度有限，而治疗毒性反应明显加重。因而，早发现、早治疗成为提高鼻咽癌 的关键。 此外，定期随访是检查鼻咽癌治疗后的控制情况、有无远处转移、放射治疗反应及后遗症的重要过程。一般而言，鼻咽癌患者在治疗后第1-2年每2-3月应进行一次随访，第3年以后可以每6个月进行一次随访，5年以上可以每年随访一次。