饮食鲜野淡杂阔别大肠癌

饮食“鲜野淡杂” 阔别大肠癌 [标签:url] [标签:科室] 摘要：近几十年来，我国大肠癌发病率明显升高，在恶性 中，已成为居民的第三大“杀手”，在北京、上海、广州等大城市上升更为明显。假如不加以预防和控制，将对国人健康造成灾难性后果。 1.大肠癌包括哪几种，我国发病情况如何? 大肠癌主要包括结肠癌和直肠癌，也可称为结直肠癌。肠癌属于下消化道 ，一定程度上讲，与吃得过好有关，因此也被以为是种“富贵癌”。 与欧美等发达国家相比，我国肠癌发病率略低，但增加速度却比他们快。三四十年前，大肠癌在我国“癌症杀伤力排行榜榜单”中，居第6位，如今已跃居第3位。广州疾控中心数据显示，10年间大肠癌发病率上升了50%;30年间，上海大肠癌患病人数也增加了5倍多。 2.大肠癌与生活饮食习惯有关吗? 答案是非常肯定的。吃得越多，肠道的排泄压力越大，尤其是动物蛋白、赘肉摄进过量，就轻易产生很多毒素。 日本几乎是全球胃癌发病率最高的地区之一，这可能与基因遗网传有关。但当日本人移民到美国夏威夷时，有趣的现象发生了：在第二代第三代移民中，胃癌发病率下降了，但大肠癌的发病率却在上升。来自日本的研究职员分析以为，这跟日本、美国的饮食差异有很大关系。在欧洲留学的那几年，我也留意到，欧洲饮食以肉为主，每人每月至少吃掉50块牛排。肉类摄进过多，患大肠癌几率就会升高。 3.排便与大肠癌有关吗，大肠癌的主要症状有哪些? 大便能帮我们发现大肠癌，一定程度上可看出肠道的健康程度。我讲课时常会用一个小孩趴在马桶边好异景察的图，来体现观察大便的重要性。 假如便血，大便变细或外形不规则，排便习惯改变，出现腹泻、便不净等情况，就应及时就医。然而，由于都有便血症状，很多大肠癌在早期易被误诊为痔疮。几十年前，我曾碰到过两个至今难忘的病人，都才二十几岁，出现便血却一直以为是痔疮，来我这看病时已是直肠癌晚期。所以便血时，建议及时往医院做大便潜血等检查，以排除大肠癌的风险。这是由于 长在结肠靠近 的位置，发生破溃出血，大便就会有血。假如 长在升结肠，肉眼固然看不到血，但大便潜血检查能发现。假如大便潜血结果呈阳性，说明结肠有题目，需做肠镜等检查。 除大便异常外，经常腹胀的人也需警示，尤其是老年人。假如腹胀特别难受，且在一段时间内忽然加重，应及时往医院就诊。此外，肠阻塞患者也需排除结肠癌，临床上有不少肠阻塞患者，在手术后才发现是结肠癌。 既然大便如此重要，便秘会不会增加大肠癌风险?我想说，大肠癌的发生受很多因素影响，现在没有足够的证据表明便秘与大肠癌直接相关。但想提醒大家，一定要有良好的排便习惯，天天比较好在固定时间排便，宁可提前一点往厕所，有了便意千万别忍着，别让废物在体内停留过长时间。 4.哪些人是大肠癌高危人群，如何尽早发现蛛丝马迹? 有大肠癌家族病史、多发性结肠息肉、慢性肠炎、肠道有绒毛管状腺瘤等人群，都是大肠癌高危人群，易发生癌变。除留意观察症状外，临床上，我们主要借助以下检查，帮助早期发现大肠癌： 一是 指检、大便潜血检查。间隔 7厘米以内的 ，90%可通过 指检发现，数据显示，国人直肠癌70%以上为低位直肠癌，直肠指检时可触及。80%的结直肠癌患者都有便血情况，且半数无法通过肉眼看到，却可通过大便潜血检验查出。但令人遗憾的是，很多人放弃了这两项检查。 二是 标志物CEA和CA19-9。假如发现其数值较高，应做进一步检查。已有不少单位和个人将 标记物纳进体检范围，假如体检报告显示正常，也不能掉以轻心。由于肠癌 标记物检查的阳性率为50%~60%，也就是说存在不少假阴性，但确实能为我们早期发现肠癌提供依据。 三是肠镜检查。高危人群应遵医嘱，每年按时做肠镜。一般人群建议45岁开始，每隔3~5年做1次。大便潜血呈阳性的人，应及时做肠镜检查。 5.肠癌有癌前病变吗? 多发性结肠息肉就有癌变倾向，属于肠癌的癌前病变，它是细胞发生不典型增生的结果，其严重程度可分为轻、中、重3个级别。大家一定要尽早处理癌前病变，把长出来的东西切掉。对原位癌，国内外有一种内镜下切除黏膜内癌变的“时髦”治疗法，我个人以为，癌症就像螃蟹，假如只是切掉它的壳，复发几率较高。我建议，还是采取网传统方法，将已发生病变的那段肠子切除。 6.肠癌的治疗方法有哪些? 手术还是首选，尽量做到早诊早治。但遗憾的是，我国百分之六七十的肠癌患者，确诊时已进进中晚期。临床上 多采用综合治疗，除手术外，放化疗也非常重要。对符合适应症的患者进行术前化疗，还能让 变小，控制病变范围。此外，表皮生长因子受体阻断剂、血管内皮生长因子抑制剂等靶向治疗，也 明显。 即便是根治性手术，仍有40%的大肠癌会发生复发或转移，且术后两年是复发高峰期，发生率约65%~80%，但5年后的复发率则降为6%~8%。因此，让自己阔别肠癌才是最重要的。 7.生活中该如何预防大肠癌? 第一，“吃货”适可而止。我们现在走向了一个极端：吃得过多，营养过剩。这时候，我们一定不要过分将就口味。我们改变不了爹妈给的基因，能做到的就是改变自己的不良习惯。 第二，离别“三高一低”，回回网传统。“三高一低”指高蛋白、高赘肉、高热量、低纤维素食用品，要少吃。中国网传统饮食结构以谷物为主，肉类、蛋类、蔬菜、水果为辅，这是非常健康、公道的饮食。中国菜有很多蒸煮方式，能留住更多营养;少量肉加蔬菜的快炒类菜，由于蔬菜较多，粗纤维丰富，既能满足口味，又能避免肉类产生的有毒物停留过久，削减对肠道的慢性伤害。 第三，守住“鲜、野、淡、杂”4字诀。“鲜”指多吃新鲜食用品;“野”指吃自然蔬果;“淡”就是少盐少油少肉;“杂”则是吃尽可能多的食用品，不偏食。 （实习编辑：王欢）