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柳叶刀研习:20年的随访结果支持早期乳腺癌的保乳治疗

2022-05-03 01:20:41 来源: 天津肿瘤 咨询医生

两小组累积到近处重新分配率

EORTC10801临床试验的目的是比较对于圆形不少于5厘米的癌症(腋窝黏膜无论阴性或非典型),改良根治术(MRM)和保乳病患(BCT)的仍然求生存时长相似之处。最近,分析者统计数据了20年的随访结果。他们挖掘出:与BCT相比,MRM的局部病变控制极佳,但总的成功率或近处重新分配的时长两者没相似之处。全文已在线出版在风湿病学上。

这项临床试验始于1980年-1986年,在美国、荷兰、荷兰和南非的八个试验区域内组织起来。 448举例病人扩及BCT小组和420举例扩及MRM小组。随机分小组。最上层考量还包括分析区域内,依此(I或II),绝经状态。BCT还包括切除术加比较简单的腋窝黏膜清扫,随后行放疗,瘤床加量。主要起点:近处重新分配。

分析中位随访时长22.1年(IQR为18.5-23.8),MRM小组175举例(42%)近处重新分配,BCT小组207举例(46%)。此外,506举例(58%)病人被害(MRM小组232举例[55%],BCT小组274举例[61%])。近处重新分配时长BCT小组和MRM小组彼此间无显著相似之处,危险比1.13,95%CI:0.92-1.38,P= 0.23),被害时长亦无相似之处(1.11,0.94-1.33;0.23)。20年近处重新分配的累积到存活率MRM小组为42.6%(95%CI:37.8-46.5),BCT小组46.9%(42.2-51.6)。20年总成功率MRM小组是44.5%(95%CI:39.3-49.5),BCT小组39.1%(34.4-43.9)。完全相同比率的近处重新分配时长和总成功率没相似之处(近处重新分配时长:

这项分析为保乳病患,还包括放射病患,作为早期癌症病人的准则病患提供了进一步的全力支持,因为经过仍然随访,BCT和MRM的成功率是值得注意的。

文献流媒体:Breast conserving therapy versus mastectomy for stage I—II breast cancer: 20 year follow-up of the EORTC 10801 phase 3 randomised trial

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