鼻咽癌及时治疗能活多久你读完就知道了

鼻咽癌及时治疗能活多久，你读完就知道了 [标签:url] [标签:科室] 摘要：鼻咽癌远处转移率较高，与原发 是否侵犯鼻咽腔外、颈淋巴结是否有转移以及大小、部位有明显关系。 侵犯口咽或鼻腔的远处转移率较高。转移部位可以是单处也可以是多处。常见远处转移的部位为骨、肺、肝。 鼻咽癌小常识 鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性 。是我国高发恶性 之一，发病率为耳鼻咽喉恶性 之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌，病程较晚以及放疗后复发的病例，手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。 鼻咽癌浸润与转移 1.淋巴结转移 颈部淋巴结约占全身淋巴结的1/3，特别是深层淋巴结与 转移关系密切。鼻咽癌有颈部淋巴结转移早、转移率高的特点。通常转移由上颈部到下颈部，约一半患者有双颈转移，耳前淋巴结转移则较少见。 2.远处转移 鼻咽癌远处转移率较高，与原发 是否侵犯鼻咽腔外、颈淋巴结是否有转移以及大小、部位有明显关系。 侵犯口咽或鼻腔的远处转移率较高。转移部位可以是单处也可以是多处。常见远处转移的部位为骨、肺、肝。 鼻咽癌打哪儿来？ 环境因素 高发区居民嗜食当地的咸鱼、腌肉、腌菜，在这些食品中亚 盐的含量特高。其中的二亚硝基哌嗪（DNP）已被证实可诱发小鼠鼻咽粘膜上皮不典型增生、原位癌、浸润癌，诱发率高达40%。 遗传因素 鼻咽癌的发病有明显的地区性，有明显的种族和家族聚集性。鼻咽癌好发于黄种人，很少见白种人患有此病。鼻咽癌发病高的家族如迁居海外，其后裔仍保持高发病率的倾向。 病毒因素 我国90%以上的人在年幼时都已感染过EB病毒。而鼻咽癌的发生具有明显的地区性，因此不能认为EB病毒的感染就是鼻咽癌的原因。但是在大量研究中又发现EB病毒与鼻咽癌的关系十分密切。 其他因素 有些人由于工作和生活的压力，使神经一直处于在一个紧张的状态，会反馈性地诱发肠部疾病，焦虑会引起人体内的某些激素分泌改变，而导致消化功能障碍的发生，长期下去就会引发鼻咽癌。 警惕鼻咽癌早期症状 出血 早期可有出血症状，表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝；晚期出血较多。 耳鸣 压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降，还可发生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。 头痛 为常见症状，占68.6％。可为首发症状或唯一症状。早期头痛部位不固定，间歇性。晚期则为持续性偏头痛，部位固定。 面麻 指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。 侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损； 侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常 鼻咽癌需要做哪些检查？ 1.前鼻镜检查 少数病例可发现新生物侵入后鼻孔，多呈肉芽组织状。 2.鼻咽镜检查 对诊断极为重要。 3.病理检查 （1）活检可采取经鼻腔径路或经口腔径路。活检如为阴性，对仍觉可疑者需反复行之，并密切随诊。 （2）颈淋巴结摘除活检或颈淋巴结细胞学穿刺涂片检查若颈侧淋巴结肿大，且质硬者，应作颈淋巴结穿刺涂片检查。 4.CT扫描 CT扫描有较高的分辨率，不仅能显示鼻咽部表层结构的改变，还能显示鼻咽癌向周围结构及咽旁间隙浸润的情况。 5.EB病毒壳抗原-IgA抗体检测 鼻咽癌患者血清中以EB病毒壳抗原-IgA抗体升高最为显著。目前国内广泛应用的是免疫酶法。 鼻咽癌为何称为“广东癌”？ 广东是全世界鼻咽癌发病率最高的地区，占全国的60%，较其它地区人群的发病率高出20-30倍，因而鼻咽癌又称为“广东癌”。究其原因可以归结如下： 一、“补”出来的鼻咽癌 广东人都很讲究“补”，不少“补”都会使人体内部热气上升，产生肝胆实火，也就易犯鼻炎、咽喉炎，补来补去补得广东人容易患鼻咽癌。 二、与寒武纪地层的镍元素有关 地质专家认为，形成于距今5亿年前的寒武纪地层以及由此导致的金属镍元素超标，乃是造成广东地区鼻咽癌疾病高发的罪魁祸首。 三、怀疑与基因有关 广东鼻咽癌集中在以珠三角为中心的地区，其中四会市的发病率排在第一位。现在医学界大多认为它的形成和基因有关系。 怎么治疗鼻咽癌 1手术治疗 其适应证如下：鼻咽部局限性病变经放疗后不消退或复发者。颈部转移性淋巴结，放疗后不消退，呈活动的孤立性包快，鼻咽部原发灶已控制者，可行颈淋巴结清扫术。 2放疗 ①常规放疗：目前多采用面颈联合野，使鼻咽、颅底、咽旁间隙、口咽和上颈部淋巴结引流区被设置于同一照射野内。 ②腔内近距离放疗：该方法的高剂量区仅局限于 周围的局部病灶，通常在鼻咽黏膜下10nm左右。 ③立体定向放疗：即所谓的X-刀及γ-刀。其特点可严格保护邻近重要器官，又能是 得到最大可能的杀伤。 3.放疗与化疗联合治疗 对于晚期鼻咽癌可用放射与化学药物联合治疗。有文献报道：联合治疗的效果明显优于单项治疗。 4.免疫治疗 有干扰素诱导剂，植物血凝素—瘤苗等。目前仍处于探索阶段。