大肠癌早期信号 改变排便习惯

案例分享

74岁的吴的吴叔叔，因为「大便习惯改变伴便血一年多，腹痛一月」结肠镜检查的初步诊断是「肠道占位性病变」，进一步检查后确诊为「结肠癌」，拟近日进行手术治疗。

事实证明，早在一年前，吴叔叔就改变了他的大便习惯。起初，他的大便次数增加，每天都在增加2~3二、不成形，变细，伴内急后重感。后来便秘，排便困难，2~3每天解决一次，大便又干又硬。偶尔会有便血，便血与大便混合。吴叔叔一年多来一直没有注意到这一点。直到1月前，吴叔叔脐周腹痛加重，阵发性发作。后来，他在家人的反复劝说下去看医生。

与吴叔叔相比，83岁的蔡叔叔更幸运。如果你不告诉你，你就看不出他的老人是直肠癌术后5年的病人。2010年，蔡叔叔「解细便2月」来医院考虑结肠镜检查「直肠癌」，手术、化疗后定期到医院复查，目前病情稳定。蔡叔叔之所以去看医生，是因为他从报纸上看到大便的症状类似于肠癌，所以他在孩子的陪同下去医院做了结肠镜检查。

与此同时，蔡叔叔的四个孩子也在医生的建议下做了结肠镜检查，发现三个孩子有结肠息肉，他们只需要定期进行结肠镜检查。

大肠癌能早发现早诊断吗？答案是肯定的。

结直肠癌的早期信号是什么？

1.改变大便习惯和性状：

与原有的粪便规律相比，粪便的数量、时间、性质和形状都发生了变化。腹泻和便秘的交替现象可以被视为结直肠癌的早期表现之一。血便是结直肠癌的另一个早期表现，这是由癌症表面破裂或溃疡引起的。右结肠癌出血，血液与粪便混合，如果出血较少，只有粪便隐藏血液试验呈阳性。左结肠、直肠癌出血，血液常附着在粪便表面或纸上，呈紫红色或鲜红色血液，容易误诊为痔疮，延误早期诊断和治疗。粪便形状的变化、变薄、扁平或凹槽是由癌症引起的直肠狭窄段引起的，这通常是直肠癌的早期信号。

2.腹痛：

癌症在侵蚀、坏死、感染时，往往会引起不同性质和程度的腹痛。右结肠癌表现为右腹钝痛，右上腹容易误诊为慢性胆囊炎，右下腹疼痛常误诊为慢性阑尾炎。一些左结肠癌可表现为不完全性肠梗阻性腹痛，疼痛表现为阵发性疼痛，持续数分钟，放屁或排便后疼痛消失，当这些症状出现在老年人时，应首先怀疑为结直肠癌。

3.贫血：

如果发现进行性缺铁性贫血，男性患者应考虑胃或结直肠癌的可能性。

有了这些症状，我们只是提醒你患肠癌的可能性，需要进一步明确诊断。

简而言之，当身体出现不适症状时，我们应该及时去医院。通常也要更关心他们的长辈，定期陪他们做体检。体检项目中的粪便测试不应放弃，也许可以从粪便中的线索中早期发现大肠癌前病变。

题图|google图片

本文作者|浙江省宁波市鄞州人民医院33病区董明芬

作者独家授权丁香园发布本文