JCO Oncol Pract：科学家们提出了预防乳腺癌的新策略

预防乳腺癌的综合方法包括个性化风险评估和降低风险的策略，包括改变生活方式、预防性内分泌治疗、乳腺成像监测、遗传咨询和测试等。对于携带遗传性乳腺癌突变的人，可能应考虑降低风险的手术，包括切除术或输卵管卵巢切除术。最近的机构指南建议使用预防性内分泌药物，包括选择性雌激素受体调节剂和芳香化酶抑制剂（AIs），这些药物被证明可以减少激素受体阳性癌症的有利进展，但不会影响乳腺癌相关的死亡率。

最近在国际杂志上发表了一篇文章JCOOncologyPractice上题为“ReducingBreastCancerIncidenceandMortality：RethinkinganapproachtoRiskAssessmentandPrevention在评论文章中，梅奥诊所癌症研究中心的研究人员表示，乳腺癌预防研究的进展预计将为改变乳腺癌风险和降低乳腺癌发病率和患者死亡率创造新的创新机会。

医学博士SandhyaPruthi据说，对于医疗保健提供商来说，了解和评估个人乳腺癌风险的好处是非常谨慎的。同时，他们还应咨询患者，并采取措施降低风险。基于证据的风险降低策略包括改变生活方式、预防性抗雌激素药物、乳腺成像监测和遗传检测；携带遗传性乳腺癌突变的高风险妇女可能应考虑预防性手术，以降低患乳腺癌的风险。

临床医生应在没有干预的情况下，向患者推荐个性化的风险评估，包括从生活方式调整到使用预防性（抗雌激素）药物或结合性雌激素的研究人员Pruthi这些策略可能有助于减少预后良好的激感性乳腺癌，也可能有助于预防非激感性或预后不良。多年来，预防乳腺癌的研究主要集中在使用抗雌激素药物来降低激感性乳腺癌的发病率，但关键是研究人员应重新分析和实施其他降低风险的策略，以预防不利的乳腺癌，即三阴性乳腺癌。

同时，研究人员还鼓励妇女及其医疗保健服务提供商考虑采取全面的方法来预防乳腺癌，包括风险评估、了解可修改的生活方式因素，包括低脂饮食干预策略和使用药物来降低乳腺癌死亡的风险。综上所述，本评论是基于两项大型随机临床试验研究，即妇女健康建议饮食修改试验和妇女健康建议随机试验（在以前接受子宫切除术的妇女中使用组合雌激素），这两项临床试验都证实了降低妇女乳腺癌死亡的风险。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

SandhyaPruthi，DawnM.Mussallem，LaurenF.Cornell，etal.ReducingBreastCancerIncidenceandMortality：RethinkinganapproachtoRiskAssessmentandPrevention，JCOOncologyPractice(2021).DOI：10.1200/OP.21.00551