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乳腺癌的患病因素

2022-04-19 12:45:00 来源: 天津肿瘤 咨询医生

乳腺癌的患病因素 [标签:url] [标签:科室] 摘要:据研究显示,直系或旁系三代以内亲属中有乳腺癌患者,患病风险将比正常人高2~3倍,凡近亲如母亲、姐妹曾患乳腺癌者(即有乳腺癌家族史的女性),应引起注意。 乳腺癌是当今世界女性最多发的恶性 。近20年尤为显著,每年全世界约有100万妇女患乳腺癌,50万妇女死于乳腺癌。其发病原因和发病机制尚不明晰,学界多认为该病的发生与发展受机体内外多种因素共同作用,其发病是多种因素作用的结果,包括遗传因素、环境因素、营养因素和社会心理因素等。下面列举一些常见的易引发乳腺癌的危险因素,希望引起警惕。 家族史 据研究显示,直系或旁系三代以内亲属中有乳腺癌患者,患病风险将比正常人高2~3倍,凡近亲如母亲、姐妹曾患乳腺癌者(即有乳腺癌家族史的女性),应引起注意。 月经、婚育因素 月经 月经初潮年龄和绝经年龄与乳腺癌的发病有关,早龄初潮(11岁或更早)和较晚的绝经末期年龄(55岁以后)为已确定的可重复危险因素。较短的月经周期与较高的乳腺癌发病危险性一致。相关资料显示,绝经年龄每延迟一年,乳腺癌的发病危险约增高3%。 婚育因素 结婚年龄迟、未生育、初潮与初产间隔长、初产年龄晚、生育胎数少是乳腺癌的危险因素。哺乳是乳腺癌的保护因素,妇女分娩后正常哺乳不仅有利于婴幼儿的健康发育,而且能保持乳腺导管的畅通,有预防乳腺癌的作用。生育后极少哺乳或不哺乳的妇女,患乳腺癌的危险大大增加。人流也是乳腺癌发病的一个危险因素,调查发现,经常做人工流产的妇女,患乳腺癌的危险性较大,妇女妊娠后体内激素水平升高,乳腺生理状况相应改变,导管和腺泡发育旺盛,血管增多, 膨胀饱满;但人工流产后,妊娠突然中断,激素水平突然下降,乳腺突然停止生长,腺泡萎缩,会造成乳腺淤滞引起肿块,可发生多种乳腺病,患乳腺癌的可能性也随之增加。 性激素 更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化,垂体前叶活动增强,促使雌激素增高,引起 腺体细胞过度增生,最终可能会导致癌变。此外,长期雌激素治疗的妇女容易诱发乳腺癌。美国北卡罗那大学巴贝拉?赫尔卡博士研究指出:使用雌激素疗法的妇女在开始几年未见异常,但长达15年之后,其发生乳腺癌的危险可增加50%。 生活方式 肥胖 尽管肥胖与乳腺癌关系非常复杂,对其潜在的生物学机制也未完全搞清楚,但体重超重或肥胖是乳腺癌潜在的可改变的危险因素,故将其作为乳腺癌预防的量化指标。因此应提倡肥胖女性控制体重。合理的建议是将体重控制在BMI≤25,对于绝经前女性通过加强运动使卵巢 激素处于低水平要比单纯限制热量而减轻体重更有意义,而且不同研究发现,在不同阶段参加运动对其保护程度不同,而且对同一女性不同阶段作用也不同,但所有的研究均表明,运动对女性绝经后患乳腺癌危险具有肯定的保护作用。 饮酒 研究发现饮酒会增加乳腺癌风险,日前在圣地亚哥召开的美国癌症研究协会年会报道,酒精,即使是小剂量的饮酒也会增加乳腺癌的发生几率。美国的研究人员通过对超过18万名更年期女性为期7年的观察发现,乳腺癌 细胞对雌激素比较敏感,每天饮酒一到两杯的女性患乳腺癌的几率上升32%,而超过3杯的女性乳腺癌风险可上升51%。这可能与饮酒改变了雌激素水平有关。 吸烟 吸烟促发乳腺癌的报道,在国内外越来越多,但对开始吸烟的年龄和戒烟时间与危险的关系不清楚。研究者说,烟草制品包含许多潜在的有害物质,包括氮氧化物,挥发性乙醛、烯和芳香烃,这些物质可能在不同阶段参与乳腺癌的发生。 饮食 饮食结构不合理,如脂肪摄入增加,蔬菜摄入减少等,可以增加乳腺癌患病风险。美国哈佛公共卫生学院Cui等研究结果显示:喜欢“肉类-甜食”西式饮食的亚洲绝经后妇女发生乳腺癌的风险,高于“蔬菜-大豆”饮食模式者。“肉类-甜食”饮食模式与乳腺癌危险相关,但限于超重的绝经后妇女,特别是雌激素受体阳性者,乳腺癌危险增高近2倍。“蔬菜-大豆”饮食模式与乳腺癌危险无关。同时,常吃腊肉、香肠、酱菜也是乳腺癌的危险因素。为预防乳腺癌应减少动物脂肪和甜食的摄入,多食用绿色蔬菜、豆制品和水果减少乳腺癌的危险性。 精神心理因素 乳腺癌与精神心理状态密切相关。研究表明,精神创伤、不幸生活(家庭不幸、常受挫折等)、性格孤独、抑郁、爱生闷气等不良心理与精神因素均与乳腺癌发病相关,这些事件经常造成精神刺激而引起应激反应,当反应积累到一定程度时,导致身心疾病以致 的发生,尤其是女性乳腺癌。研究证实经历过严重生活不良事件的妇女患乳腺癌的相对危险性可提高2~3倍。这可能因为精神创伤使机体的免疫功能降低,内分泌失调,削弱了机体对 的抵抗。当今社会,工作、家庭压力越来越大,如果不能得到很好地排解,可以导致多种疾病的发生,乳腺癌就是其中的一种,所以我们必须以一个乐观积极向上的态度来面对我们的工作和生活。 其他 随着社会的发展,环境污染也越来越严重,这些都可能成为乳腺癌的发病因素。目前人们生活环境中的216种化合物与乳腺 的增加有相关性,这些化合物广泛分布在杀虫剂、化妆品、汽油、药品、日用品等生活用品之中。电离辐射也是乳腺癌发病的重要发病因素之一,放射性可能损伤机体的DNA,尤其在青少年时期。暴露于放射线的年龄越小则危险性越大。避孕药、化疗药物的使用,都大大增加了乳腺癌的发病风险。 总之,乳腺癌的发生在多种因素作用下,多种基因发生了变异,通过多阶段演化最终成为 细胞。我们的目的通过对乳腺癌危险因素的分析,降低乳腺癌的发病率,做到早发现、早诊断、早治疗,提高治愈率,提高医疗资源的有效利用。
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