晚期乳腺癌患者服用这种药后也许可以不用化疗

晚期乳腺癌患者服用这种药后，也许可以不用化疗 [标签:url] [标签:科室] 摘要：奥拉帕尼组的严重副作用也更少，奥拉帕尼组有37%的患者出现了副作用，常见恶心和贫血；而化疗组则有50%的患者都出现了副作用。 奥拉帕尼可能为晚期BRCA突变女性患者提供新的治疗方法。临床试验发现，每天服用2次olaparib（音译：奥拉帕尼）可使晚期乳腺癌患者推迟后续化疗的时间，甚至免于接受化疗。 研究显示，与BRCA1和BRCA2基因突变有关的乳腺癌女性患者使用奥拉帕尼后， 进展的可能性降低42%。 奥拉帕尼使 进展时间延缓了约3个月，还使60%患者的 病灶缩小。 这项研究的结果在美国临床 学会年会上进行了公布。 LenLichtenfeld教授是美国癌症协会的副会长，他认为：奥拉帕尼比传统的化疗更有效。由于参加试验的患者比较年轻，且 更具侵袭性，所以要取得较好的 很不容易，但该研究还是发现近60%的患者的病情得到控制。 这项研究由阿斯利康（奥拉帕尼制药商）赞助。 MarkRobson博士是这项试验的首席研究员。他是纪念斯隆凯特琳癌症中心的临床遗传学部门临床主任和内科 学家。他认为：奥拉帕尼的作用机制是切断维持恶性 细胞生存的路径。该药可以抑制PARP的活性，而PARP是一种可以帮助细胞修复受损DNA的酶。 BRCA基因也能帮助修复受损DNA。正常细胞如果不能通过PARP酶来修复受损DNA，也可以转而通过BRCA来修复。但是对于BRCA基因突变的女性乳腺癌细胞来说，这种“后备作用”就消失了。 所以当PARP受到抑制后，癌细胞便不能自我修复。 奥拉帕尼（Lynparza）已被美国食品药品监督管理局(FDA)批准，用于治疗BRCA突变卵巢癌。Robson博士的团队认为奥拉帕尼对治疗BRCA基因突变乳腺癌患者也应该有效。 这项研究共纳入302名转移性乳腺癌女性患者，所有患者都有遗传性的BRCA突变。 这些患者随机分为奥拉帕尼组（每天两次奥拉帕尼）和对照组（标准化疗）。所有的患者在试验前都接受过两轮乳腺癌化疗。激素受体阳性的患者也接受过激素治疗。 Robson博士说：“在接受了14个月的治疗后，奥拉帕尼组乳腺癌进展的风险比化疗组患者低42%。” 奥拉帕尼组癌症进展的平均时间约为7个月；化疗组为4.2个月。奥拉帕尼组约60%的患者 病灶缩小，化疗组只有29%的患者 病灶缩小。 奥拉帕尼组的严重副作用也更少，奥拉帕尼组有37%的患者出现了副作用，常见恶心和贫血；而化疗组则有50%的患者都出现了副作用。 “由于药物的毒性作用比化疗小，所以奥拉帕尼组因副作用而终止治疗的患者也比化疗组的少得多”，Robson博士说道，“总体来说，奥拉帕尼耐受性相当好。” JulieFasano博士是伊坎医学院血液学和 学的助理教授，他对研究结果信心十足，他认为：奥拉帕尼可能成为转移性乳腺癌早期治疗的替代疗法，将来的研究可能还会发现该药对其他类型的乳腺癌也有效。 Fasano博士说：“这项研究有可能改变临床实践，能够推迟化疗及其相关的副作用，如脱发和白血球数降低”。 Lichtenfeld教授指出，奥拉帕尼可减轻患者负担。对于患者来说，每天服用两片药要比接受常规化疗轻松方便的多。