食道癌的病因是什么呢

食道癌的病因是什么呢？ 食道癌是很常见的消化道癌症。全世界每年约30万新发病例，其中60%在我国。世界各地食道癌发病率相差十分悬殊。我国属食道癌高发区，发病率最高是河南、河北、山西太行山等地区，其次为江苏、福建、陕西、安徽、四川、湖南、新疆的部分地区。近年来，研究人员深入到高发区现场进行综合考察研究，证明食道癌是多种因素综合作用的结果。宿主的遗传易感性是可能的内因，但地理环境因素的影响，尤其是人们的饮食习惯与方式，是十分重要的病因。食道癌的病因是什么呢？长期摄取发酵霉变食物 我国食道癌高发区多处半干旱的剥蚀丘陵地带，土薄石厚，严重缺水，以旱地作物为主，蔬菜水果很少。高发区居民常将青菜叶、萝卜叶、红薯叶略微水煮后发酵制成酸菜，长时间食用。调查发现，食用这类酸菜时间越长，食道癌发病率越高。据检测，当地80%以上的酸菜样品被白地霉、黄曲霉等霉菌污染。新疆哈萨克高发区居民还有食用发酵霉变酸奶酪的习惯。广东高发区南澳岛渔民则有食用发酵霉变鱼露的习惯。实验研究发现，上述酸菜等食物在发酵霉变过程中产生的霉菌毒素和亚硝胺、苯并芘等化学致癌物，是诱发食道癌的重要原因。营养不平衡 我国四川、河南、山东、山西、新疆等地的调查发现，食道癌高发区的居民经常吃不到新鲜蔬菜、水果，动物蛋白也吃得很少，造成了蛋白质、维生素和某些微量元素严重缺乏。蔬菜、水果是维生素C的重要来源，测定高发区居民尿液中维生素C平均含量较低。给高发区居民饮食中添加维生素C，能有效减少尿液中亚硝酸盐的含量。胡萝卜素是维生素A的重要来源。河南林州等高发区的居民约80%缺乏维生素A，60%缺乏胡萝卜素，约96%缺乏维生素B。动物实验提示，缺乏维生素A能引起大鼠食道炎症和上皮增生等癌前病变；缺乏维生素B能引起食道上皮萎缩和过度增生。另外，林州高发区的土壤、饮水、粮食及居民的血清、尿液中钼含量也低。实验研究表明，缺钼可使植物过多积集硝酸盐，为亚硝胺形成提供前体；缺钼还可使植物容易受到霉菌感染。对林州人群毛发、血清及饮食摄入量的分析测定发现，其锌含量均偏低。对照研究表明，食道癌病人的血液、头发、食道组织中锌含量明显低于对照组。总体研究认为，营养不平衡，新鲜蔬菜、动物蛋白、维生素A、B、C、E及某些微量元素摄入较少是食道癌高发区的共同特点。对食道的不良物理刺激 我国山西、河南高发区人群喜欢热饮，进食热茶、热粥。不少高发区人群有食物过热、过硬、过咸、过烫、进食过快或咀嚼槟榔、烟末等习惯。过度不良物理刺激可致食道黏膜损伤发生炎症与增生，有些会发展成上皮不典型增生。对食道上皮增生及炎症患者的研究观察表明，重度增生患者的癌变率达30%；食道炎症、上皮不典型增生患者癌变率比上皮组织正常者高出140倍。针对食道癌高发区考察发现的致癌因素，改变饮食习惯，讲究饮食卫生，注重营养平衡，减少不良物理刺激，可预防食道癌。