外科手术治疗食道癌的效果如何
2022-04-18 20:07:29 来源: 天津肿瘤 咨询医生
外科手术治疗食道癌的效果如何
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摘要:食道癌的治疗方法有很多,主要包括药物治疗、饮食治疗、外科治疗等,其中外科手术治疗是食道癌的首选方法;食道癌患者在药物治疗无明显效果后,可以考虑采取手术治疗。那么,外科手术治疗食道癌的效果如何?
外科手术治疗食道癌的效果如何?这是很多患者及家属都比较关注的问题,在了解这一问题之前,我们首先来了解一下食道癌的常识:食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性 ,占所有恶性 的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。
一般情况下,早期食道癌的治疗可以采取手术治疗,但是当病情发展到了中、晚期时,发生病变严重,且位于中、上段而年轻较高或有手术禁忌证者,则以放射治疗为佳。正常食管上皮细胞的增生周期在人体消化道中是最长的。食管基底细胞由重度增生到癌变的过程大约需要1~2年的时间;早期食管癌(细胞学检查发现癌细胞,而x线食管粘膜造影正常或仅有轻度病变)变成晚期浸润癌,通常需要2~3年,甚至更长时间;个别病例甚至可“带癌生存”达6年以上。因此,食管癌的早期治 果良好。即使是晚期病倒,若治疗得当,也可向好的方面转化。
手术治疗:外科手术是治疗食管癌的首选方法。下段癌肿手术切除率在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%。
那么,手术治疗有哪些禁忌症呢?主要介绍以下两点:①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管、肺、纵隔、主动脉等。②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者。除上述情况外,一经确诊,身体条件允许即采取手术治疗。另外,根据病情可分姑息手术和根治手术两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定。原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距 5cm以上。
(实习编辑:陈丽珊)
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