鼻咽癌的早期诊断不再雾里看花

鼻咽癌的早期诊断不再雾里看花 [标签:url] [标签:科室] 摘要：核心提示：鼻咽癌的早期诊断需要哪些工具辅助？对于可疑分子，特别是鼻咽有可疑病灶，可用活检钳咬一小块癌组织送病理科检查，病理科医生在显微镜下，观察是否有癌细胞存在，并根据癌细胞的一些特征进行分类，一般2～3日可出病理结果。 鼻咽由于处在鼻腔后方，眼睛无法直接观看，医生如果没有一定的临床经验并配合一些工具也只能是“雾里看花”。具有一双慧眼的医生，还需要哪些工具和设备来实施敌情观察呢？患者应做好哪些配合呢？ 1.鼻咽间接镜检查 鼻咽间接镜检查是一种简便、快捷、有效的常规检查方法，患者不必做特殊准备，由于无痛无创，不用紧张，尽可放松。医生头带额镜，左手持压舌板，压下舌前2/3，扩大咽弓舌根距离，右手拿一直径1.5CM的小圆镜，在酒精灯上稍加温后，伸入口咽，借助光线反射观察鼻咽情况，镜面向不同方向转动，可观察鼻咽各部位的情况。如果患者咽反射敏感，医生会用1～2%的卡因喷咽1～3次作粘膜表面 后再作检查。 2.电子内镜检查 目前多使用长长的纤维软镜，通过鼻腔或经口腔，深入敌后，可近距离观察、照相。患者一般不用特殊准备，但检查前要提醒几条注意事项： (1)有以下情况，应向医生说明，或暂缓检查：发热、血压高、有出血性疾病、妇女经期等; (2)检查时应携带有关实验室检查结果、CT或MR片等，以供医生参考； (3)检查前，护士用2% 喷雾双侧鼻腔以收缩下鼻甲，用1～2%的卡因喷雾双侧鼻腔及吸入鼻咽作表面 ； (4)患者仰卧于操作室检查床上，头、手不要乱动，有不适可说明； (5)如检查中发现有可疑，需要活检，这是一个创伤性较小的检查，不必太紧张，活检后，可有短暂的少量出血，不要大力吸涕及擤鼻，留观半小时左右，无活动性出血即可回家休息，应避免太热以及刺激性强的饮食。 (实习编辑：梁晓咏)