晚期非小细胞肺癌治疗进展
2022-04-19 13:43:22 来源: 天津肿瘤 咨询医生
晚期非小细胞肺癌治疗进展
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摘要:据全球 医生网,在过去十年中,晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗已取得了很多进展,包括:进一步了解了肺癌的分子生物学机制、明确了新的致癌基因、研发出不少致癌基因靶向新药。使用表皮生长因子(EGFR)或间变性淋巴瘤激酶络氨酸激酶抑制剂进行针对致癌基因的靶向治疗,已成为 EGFR激活突变或间变性淋巴瘤激酶重排患者的首选治疗。
这些新的治疗方法使得这些患者的中位生存期提高至35个月。令人鼓舞的是,目前仍有很多靶向药物和新的治疗方案正在研发过程中。此外,目前的化疗可根据原发 的免疫组化特点及诱导化疗的反应进行调整,这也使得NSCLC中位生存期上升到13个月。
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斯洛文尼亚Golink医学院 科TanjaCufer和LeaKnez最近发表了一篇综述,详细介绍了上述重大进展,包括致癌基因靶向治疗和非致癌基因靶向治疗,以及将来的可能治疗策略,如免疫治疗等。文章近期发表在ExpertRev.AnticancerTher.上,现全文翻译如下:
如今肺癌不仅是 相关死亡率中排名第一的疾病,也是全球最常见的 。每年大约有超过180万例新增肺癌病例(所有 中占13%)和160万例肺癌相关死亡病例(所有 中占19.4%)。发达国家的肺癌发病率不断下降,但在其他地区,肺癌的发病率仍不断上升,因此肺癌控制是一个全球性的健康问题。
NSCLC大约占了所有肺癌病例的85%,预计将来这一比例可能会进一步提高。由于NSCLC的侵袭性生物学特性且缺乏有效筛查方案,因此NSCLC患者往往在诊断时已经是晚期。
几十年来,以铂为基础的化疗是NSCLC唯一的全身治疗方案,这使得NSCLC中位生存时间只有8-10个月。过去几年中,研究发现可以根据 组织学特点和前四个周期化疗反应来调整化疗方案,这使得化疗后患者的转归有所改善。
更重要的是,对 分子生物学机制的进一步理解及在此基础上采用新的NSCLC生物疗法,这些均使得NSCLC的治疗朝前迈进了一大步。目前,已了解了至少10个NSCLC相关分子生物标志物,超过50%的NSCLC病例都和某个已知分子生物标志物相关。
最近的研究在非鳞癌NSCLC中取得了重大进展。而通过进一步对NSCLC进行基因分类,生物靶向药物目前也已开始运用在鳞癌治疗中。
(实习编辑:庄智伟)
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